本文摘要:有新農(nóng)合,但住院時(shí)寫的自費(fèi),所以醫(yī)院不給報(bào)銷,怎么辦? 新農(nóng)合都是先自費(fèi)住院的。住院當(dāng)天(辦住院手續(xù)的時(shí)侯如果沒帶戶口本和農(nóng)合本的話,可以先...
新農(nóng)合都是先自費(fèi)住院的。住院當(dāng)天(辦住院手續(xù)的時(shí)侯如果沒帶戶口本和農(nóng)合本的話,可以先告訴醫(yī)生或者窗口,盡快給補(bǔ)上就可以),他們要在電腦上登記的。之后出院就可以去報(bào)銷了。邢臺新農(nóng)合意外傷害報(bào)銷限額為50%。
白內(nèi)障手術(shù)的費(fèi)用醫(yī)保通??梢詧?bào)銷。 醫(yī)保報(bào)銷的范圍通常包括手術(shù)費(fèi)用、藥費(fèi)以及必要的輔助檢查,如心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)等。 對于人工晶體和乳化專用刀的費(fèi)用,醫(yī)保有明確的限價(jià)政策。
白內(nèi)障手術(shù)醫(yī)保通??梢詧?bào)銷,但報(bào)銷情況受多種因素影響。白內(nèi)障手術(shù)在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi),新農(nóng)合醫(yī)保和城鎮(zhèn)職工居民醫(yī)保都能報(bào)銷其費(fèi)用。不過,具體的報(bào)銷比例與所在醫(yī)院、醫(yī)保種類以及所選的白內(nèi)障晶體有關(guān)。報(bào)銷范圍一般包括手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、手術(shù)材料費(fèi)、住院費(fèi)和手術(shù)后的康復(fù)治療費(fèi)用等。
可以。報(bào)銷白內(nèi)障手術(shù)。其中,人造水晶和乳化專用刀價(jià)格有限,國產(chǎn)人造水晶限價(jià)300元,進(jìn)口人造水晶限價(jià)500元,乳化專用刀價(jià)格限制90元。超出部分由個(gè)人支付。
具體的報(bào)銷金額需要根據(jù)實(shí)際情況和當(dāng)?shù)蒯t(yī)保辦公室的規(guī)定來確定。
浙江金華的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)(現(xiàn)多已整合為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)對于白內(nèi)障手術(shù)費(fèi)用是可以報(bào)銷的。以下是關(guān)于報(bào)銷的具體說明:報(bào)銷范圍:醫(yī)療項(xiàng)目:新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)(城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)通常覆蓋包括白內(nèi)障手術(shù)在內(nèi)的多種醫(yī)療項(xiàng)目。白內(nèi)障手術(shù)作為一種常見的眼科手術(shù),符合醫(yī)保報(bào)銷的條件。
可以。白內(nèi)障這個(gè)病種是在醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi)的。不論是新農(nóng)合醫(yī)保還是城鎮(zhèn)職工居民醫(yī)保,都可以報(bào)銷白內(nèi)障手術(shù)費(fèi)用。但是,具體的報(bào)銷比例跟所在的醫(yī)院、醫(yī)保種類以及選擇的白內(nèi)障晶體有關(guān)。醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會保險(xiǎn)制度。
〖One〗女職工在生育后150日內(nèi)或?qū)嵭泄?jié)育措施60日內(nèi),由用人單位填寫《邢臺市城鎮(zhèn)職工生育津貼申報(bào)表》并持以下資料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行申報(bào):本人社保卡復(fù)印件;符合政策內(nèi)生育相關(guān)材料或生育二維碼信息;嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明原件和復(fù)印件,未存活的提供相關(guān)資料;出院記錄。
〖Two〗該實(shí)施辦法適用于邢臺市城鎮(zhèn)范圍內(nèi)各類用人單位(含機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、企業(yè)、民辦非企業(yè))及其職工和退休人員(含臨時(shí)雇傭人員,以及與用人單位形成穩(wěn)定勞動關(guān)系的農(nóng)民工)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)保的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員也適用此辦法。
〖Three〗第一條為進(jìn)一步健全互助共濟(jì)、責(zé)任共擔(dān)的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,更好解決職工醫(yī)保參保人員門診保障問題,切實(shí)減輕其醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見》、《河北省人民政府辦公廳印發(fā)關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制實(shí)施辦法的通知》,制定本實(shí)施細(xì)則。
〖Four〗確認(rèn)參保資格 邢臺市行政區(qū)域內(nèi),除參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保以外的所有城鄉(xiāng)居民,包括外來經(jīng)商和務(wù)工人員及其未成年子女未在原籍參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,均可參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。新生兒在出生之日起90天內(nèi)辦理參保登記手續(xù)并繳納醫(yī)保費(fèi),可自出生之日起享受醫(yī)保待遇。
〖Five〗邢臺市的參保職工在河北省二院的醫(yī)保報(bào)銷比例為93%,退休職工則為94%。具體說明如下:在職職工報(bào)銷比例:按照邢臺市醫(yī)保局的規(guī)定,參保職工在二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí),政策范圍內(nèi)的報(bào)銷比例為93%。
〖One〗審批期限:對于異地就醫(yī)(如在北京亦莊同仁醫(yī)院急診后,使用河北邢臺的農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行報(bào)銷)的報(bào)銷時(shí)間,審批的期限通常是一年,從辦理日起到第二年的當(dāng)天,一年之內(nèi)不可以變更。到賬時(shí)間:報(bào)銷款項(xiàng)一般在審批通過后的30個(gè)工作日內(nèi)到賬,但具體時(shí)間可能因銀行和地區(qū)差異而有所不同。
〖Two〗門診慢特病報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)為每人每年400元,申請兩種以上門診特殊疾病報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)不累加計(jì)算。門診重大疾病不設(shè)小目錄。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,超過起付標(biāo)準(zhǔn)后,按照國家省藥品目錄要求先行自付后,統(tǒng)籌基金支付85%。
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